Близнецы и двойняшки: в чем разница?

Какие бывают виды близнецов?

Близнецы это два или более потомка, рожденные в результате одной беременности.

Рассматривают два основных типа близнецов:

• Монозиготные или идентичные близнецы, формирующиеся из единой зиготы (оплодотворённой яйцеклетки), а в процессе развития разделяется на два эмбриона. У монозиготных близнецов идентичный генотип и они очень похожи визуально. Поэтому монозиготные близнецы всегда одного пола, но исключение редкие случаи, связанные с патологиями формирования пола.
• Дизиготные (гетерозиготные) формирующиеся из разных зигот и обусловлено оплодотворением (овуляция и зачатие) двух разных яйцеклеток двумя разными сперматозоидами в одном цикле. Генетическое родство между дизиготными близнецами такое же, как между сибсами (братом и сестрой, братьями, сёстрами), а визуальное сходство как между членами одной семьи.

Существуют более редкие типы близнецов:

• гетерозиготные близнецы от разных отцов, имеющие 25 % общих генов;
• полуторазиготные (секвизиготные) это полу-идентичные близнецы имеющие 75 % общих генов и описано несколько таких случаев;

Каковы шансы родить близнецов?

Рождение однояйцевых близнецов по всему миру происходит с приблизительно одинаковой частотой 3–4 случая на каждые 1000 рождений.

По всему миру частота рождения дизиготных близнецов значительно варьирует: от 6 случаев на 1000 рождений в Азии, до 40 случаев на 1000 рождений в Африке.

Причины появлению на свет двойняшек и близнецов способствуют многие факторы:

• наследственность (особенно по материнской линии);
• возраст родителей, а наиболее высокая вероятность и возможность зачатия с 30 до 35 лет;
• гормональная терапия, когда стимулируют овуляцию и созревает несколько яйцеклеток;
• наиболее часто рождение близнецов происходит после резкого прекращения приема оральных контрацептивов (10 фактов о контрацепции: за и против);

Репродуктологи назвали главную причину рождения близнецов – проведение процедуры ЭКО (экстракорпорального оплодотворения). Если при естественном зачатии (овуляция и зачатие) шанс забеременеть двойней составляет, не более 3%, то ЭКО повышает в среднем на 30–35% (вспомогательные репродуктивные технологии).

Что влияет на появление близнецов?

Можно выделить несколько фактов, которые влияют на появление близнецов или двойняшек в семейной паре.

Влияние зачатия на рождение близнецов

Двойняшки (или дизиготные близнецы) рождаются в случае, когда 2 разные яйцеклетки оплодотворяются 2 разными сперматозоидами одновременно.

Идентичные близнецы (или гомозиготные) рождаются в том случае, если 1 яйцеклетка оплодотворяется 1 сперматозоидом и затем делится, образуя 2 эмбриона.

Генетические причины появления близнецов

В новых исследованиях ученых из Амстердамского университета (Vrije Universiteit), Нидерланды, было выявлено 2 варианта гена, связанного с рождением дизиготных близнецов:

• Один вариант гена связан с повышением уровня ФСГ (фолликулостимулирующего гормона) у женщин, который стимулирует яичники женщины для выхода яйцеклетки). А повышенный уровень ФСГ может приводить к одновременному выходу нескольких яйцеклеток из яичников и это приводит к оплодотворению сразу 2 яйцеклеток и рождению двойняшек.
• Второй вариант гена SMAD3 участвует в клеточной сигнализации и его роль в том, как организм женщины реагирует на ФСГ. Если яичники у женщины чувствительны к ФСГ, то это может приводить к выходу сразу нескольких яйцеклеток и их оплодотворению, даже если в организме ФСГ вырабатывается в умеренном количестве.

Наличие у женщины первого варианта гена повышает относительную вероятность появления двойняшек на 18%, а второго гена повышает на 9%. А комбинация этих вариантов гена повышает шансы на рождение двойняшек на 29%.

Генетики из Великобритании определили, что многоплодная беременность может быть связана с геном IGF 1 и белком ИФР-1 (инсулиноподобным фактором роста 1), который им кодируется и этот белок участвует:

• в регуляции процессов роста, развития и дифференцировки клеток и тканей организма;
• в росте плода и стимулирует у женщин выработку яйцеклеток, что способствует многоплодной беременности;

Однояйцевые близнецы рождаются по всему миру с частотой 3–4 случая на каждые 1000 рождений. Частота рождения дизиготных близнецов варьирует по всему миру: в Азии от 6 случаев на 1000 рождений, в Африке до 40 случаев на 1000 рождений.

Однояйцевые близнецы имеют одинаковый набор генов и практически невозможно различить их биологические образцы (кровь, слюну, волосы) для ДНК-анализа (генеалогический ДНК-тест).

Уровень гормонов у женщины и появление близнецов

Гормональный фон женщины с высоким ростом также является фактором, повышающий частоту рождения близнецов. Повышенный уровень гормона роста приводит к увеличению чувствительности яичников.

Что такое близнецовый ДНК-тест?

Проведение близнецового анализа ДНК помогает точно определить факт, являются близнецы двуяйцевыми (дизиготными) или однояйцевыми (монозиготными).

Родители и близнецы проводят близнецовый ДНК-анализ для того, чтобы уточнить о виде близнецов. Проведенный близнецовый ДНК-тест является гарантией для возможности будущего медицинского вмешательства, так как однояйцовые близнецы являются идеальными донорами друг для друга (10 вопросов о трансплантации органов).

Чтобы провести такой тест важно присутствие 2 близнецов.

Определить, являются ли близнецы однояйцевыми или двуяйцевыми, можно во время беременности по УЗИ плаценты, или после родов. Но этот метод не является точным на 100%, и поэтому рекомендуют тест ДНК для определения зиготности.

В случаях, когда теряются медицинские записи или появляются сомнения из-за физических признаков, когда близнецы вырастают. Тогда только тест ДНК может помочь узнать правду. Близнецовый тест помогает сравнить профили ДНК близнецов и определить их идентичность (как собрать образцы ДНК).

В чем отличие профиля однояйцевых и двуяйцевых близнецов?

Однояйцовые близнецы развиваются из одной зиготы (соединение сперматозоида и яйцеклетки во время зачатия). Так как они развивались из одной зиготы, которая разделилась на ранних стадиях, однояйцовые близнецы имеют идентичный профиль ДНК.

Двуяйцевые близнецы развиваются из двух зигот (две яйцеклетки оплодотворяют два сперматозоида). Поэтому ДНК экспертиза у двуяйцевых близнецов определит разные профили ДНК. Важно помнить, что их профили могут быть абсолютно разными, подобно профилям ДНК любых братьев и сестер.

Какие риски при многоплодной беременности?

Нормальная беременность длится 37–41 неделю. Беременность двойней очень редко достигает идеальных 40 недель или хотя бы 37. В среднем она завершается на 35 неделе. Средняя беременность тройней длится 33 недели, а четверней — 30.

До 60% многоплодных беременностей заканчиваются преждевременными родами. Недоношенность повышает риск серьезных осложнений и представляет угрозу жизни новорожденного. Такой ребенок не готов к существованию вне материнского организма, так как его мозг, легкие, кровеносная система, глаза, кишечник недостаточно развиты.

Развитие респираторного дистресс-синдрома у половины недоношенных детей связана с незрелостью легких. До 10% детей имеют повреждения мозга, несовместимые с жизнью, таких как церебральный паралич или нарушения зрения (вплоть до полной слепоты).

Интенсивная терапия при недоношенности проводится 25% новорожденным двойням и 75% новорожденным тройням. Поэтому специалисты всегда пытаются продлить беременность как можно дольше. Каждый день, когда ребенок находится в защищенном пространстве матки, укрепляет его и лучше готовит к родам.

Осложнения при многоплодной беременности могут быть такие:

• Низкий вес при рождении (вес менее 2500 г) отмечается у более 50% близнецов. Средний вес при рождении тройняшек составляет 1660 г, а четверняшек — 1300 г. Низкий вес при рождении повышает риск осложнений, инвалидность развивается у 25% детей, масса тела которых при рождении была ниже 1000 г. Даже у четверняшек средний вес все же превышает 1000 г.
• Возникают проблемы с плацентой это приводит к фето-фетальному синдрому.
• Осложнения со стороны матери при многоплодной беременности – возрастает риск развития гестационного диабета и преэклампсии;

Наиболее достоверным методом диагностики многоплодной беременности является УЗИ(ультразвуковой исследование). Такое УЗИ позволяет не только осуществить раннюю диагностику многоплодной беременности, но и опреде­лить:

• положение и предлежание плодов,
• лока­лизацию, структуру и количество плацент;
• объем околоплодных вод;
• количество амниотических полостей;
• врожденные пороки развития и антенатальную гибель плодов;
• функциональное состояние плодов с характеристикой плодово-плацентарного и маточно-плацентарного кровотока;

При многоплодной беременности ввиду более высокой вероятности осложнений, УЗИ- мониторинг проводится чаще, чем при одноплодной беременности ( беременность под микроскопом).

При дизиготной двойне примерно раз в 3-4 недели, при монозиготной – раз в 2 недели.

Еще важно осмотры и контроль клинических анализов проводить с особой тщательностью, а с 28 недель беременности регулярно проводится запись КТГ.

🧬 Помощь генетика онлайн при обследовании беременной

Если вы решили и готовы пройти ЦИТОГЕНЕТИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ или обследования “Пренатальный скрининг”, обращайтесь к нам:

• отправьте РЕЗУЛЬТАТЫ ваших анализов здесь;
• получите РАСШИФРОВКУ анализов и генетических тестов;

Если не исключить генные синдромы, хромосомную патологию или проблемы с нарушением обмена, семья пропустит время и у ребенка (взрослого)будет много осложнений, прогрессирование симптомов, а это серьезная проблема для каждой семьи.

🤷‍♂️ Если остались вопросы о тесте “Цитогенетические исследования” или “Пренатальный скрининг” подписывайтесь на нашу 📩 рассылку и задавайте вопросы, ВМЕСТЕ РАЗБЕРЕМ СИТУАЦИЮ.