Галактоземия, причины и лечение
2022-03-06Галактоземией называют редкий, наследственный недуг, выражающийся в нарушениях углеводного обмена с накоплением в организме галактозы. Природа заболевания лежит в мутации гена, контролирующего ферменты, расщепляющие галактозу. Заболевание имеет аутосомно-рецессивный тип наследования.
Причины галактоземии
Молочный сахар, попадая в организм ребенка, в норме, распадается на галактозу и глюкозу. Галактоза в дальнейшем распадается в глюкозу под действием ферментов. Генные мутации, приводящие к отсутствию необходимых для этого ферментов, и нераспавшаяся галактоза начинает накапливаться в организме, отравляя его ткани и органы, с последующим поражением нервной системы, печени, органов зрения.
Виды и формы галактоземии
Выделяют классическую форму недуга и так называемый вариант Дюарте, выражающийся в задержках умственного развития, развитием катаракты и неврологическими проявлениями.
По типу заболевания делят на:
- легкий;
- средний;
- тяжелый.
Симптомы галактоземии
Симптоматика недуга широка и во многом зависит от тяжести заболевания. Легкая степень галактоземии выявляется, как правило, случайно.
У ряда основных симптомов стоят непереносимость материнского или коровьего молока и ранний отказ малыша от материнской груди.
Тяжелое течение болезни связано с развитием таких симптомов, как понос, увеличение селезенки и печени, изменение консистенции последней, скопление жидкости в брюшной полости. На коже и слизистых развивается желтуха. Страдает нервная система, с ее стороны наблюдаются нистагмы и судороги. Отмечается плохой мышечный тонус и отставание в физическом и нервном развитии. В анализах мочи выявляют сахар и белок. Может присоединяться повышенная кровоточивость, которая объясняется поражением функций печени (кровотечение из носа, в отделах желудочно-кишечного тракта, геморроидальных узлов, геморрагическая сыпь на коже).
Диагностика галактоземии
Диагностическая программа при подозрениях на галактоземии включает в себя:
- Общий осмотр ребенка, как правило, обнаруживает асцит и желтушность слизистых и кожи.
- В анамнезе наблюдаются понос, рвота, увеличенная печень, умственная и физическая отсталость, помутнение хрусталика и пониженный мышечный тонус.
- Общий анализ крови часто показывает развитие анемии.
- В биохимическом анализе крови повышен уровень галактозы и снижен уровень глюкозы, снижен общий белок, повышен билирубин и уровень печеночных ферментов.
- В анализе мочи избыток галактозы и увеличение белка и сахара.
Дополнительно назначается:
- пункция печени;
- УЗИ брюшной полости;
- исследование хрусталика с щелевой лампой.
Основные диагностические критерии галактоземии:
1. Прогрессирующее течение;
2. Увеличение печени и селезенки (гепатомегалия, гепатоспленомегалия);
3. Желтуха;
4. Катаракта;
5. Умственная отсталость;
6. Дефицит галактозо-I-фосфат-уридилтрансферазы;
Лечение галактоземии
Основное направление в лечении – прекращение действия галактозы на организм ребенка. Для этого следует исключить из рациона молоко и молочные продукты. Каши следует готовить на овощных, мясных, рыбных бульонах или на воде. Тяжелая форма этого заболевания обрекает больного на соблюдение диеты с исключением молока и молочных продуктов в течение всей жизни.
Из фармакологических препаратов показаны:
- гепатопротекторы;
- антиоксиданты;
- сосудистые средства;
- Кокорбоксилаза, АТФ и комплексы витаминов.
В качестве средства восстановления нарушенных функций печени показано заменное или обменное переливание крови.
Осложнения галактоземии
Развитие галактоземии может привести к появлению таких тяжелых осложнений, как:
- цирроз печени;
- бактериальный сепсис;
- внутриглазные кровоизлияния.
Профилактика галактоземии
Мэры специфической профилактики этого недуга не выработаны. Его природа наследственна и потому, родителям ребенка, страдающему галактоземией, нужно пройти генетическое консультирование при планировании следующей беременности.
Меры раннего скрининг-исследования (забор крови с пятки на 3-е сутки жизни) помогают выявить активность фермента, ответственного за расщепление галактозы и предупредить развитие тяжелой симптоматики недуга.
📙Частые вопросы о галактоземии
Что такое галактоземия простыми словами?
Галактоземия это редкое наследственное заболевание нарушения углеводного обмена с процессом преобразования галактозы в глюкозу. Так как галактоземия – болезнь наследственная, то причиной ее развития становится мутация гена, который отвечает за расщепляющий галактозу фермент.
Чем опасна галактоземия?
При галактоземии не вырабатываются ферменты, вследствие чего в организме накапливается избыток галактозы и ее производных – метаболитов. Это оказывает токсический эффект и приводит к повреждению органов и тканей (печени, глаз, центральной нервной системы).
Как передается галактоземия?
Галактоземия относится к наследственным заболеваниям и передается по аутосомно-рецессивному типу. Это означает, что болезнь проявляется только в том случае, если оба родителя являются носителями и, хотя сами они не болеют, передают ребенку два пораженных гена.
🧬 Помощь генетика онлайн при задержке развития ребенка
Если вы решили и готовы пройти ЦИТОГЕНЕТИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ или обследования “Секвенирование генома”, обращайтесь к нам:
- отправьте РЕЗУЛЬТАТЫ ваших анализов здесь;
- получите РАСШИФРОВКУ анализов и генетических тестов;
Если не исключить генные синдромы, хромосомную патологию или проблемы с нарушением обмена, семья пропустит время и у ребенка (взрослого)будет много осложнений, прогрессирование симптомов, а это серьезная проблема для каждой семьи.
🤷♂️ Если остались вопросы о тесте “Цитогенетические исследования” или “Кариотип” подписывайтесь на нашу 📩 рассылку и задавайте вопросы, ВМЕСТЕ РАЗБЕРЕМ СИТУАЦИЮ.