Почему возникает деменция?

Как часто встречается деменция?

Во мире насчитывается около 50 миллионов людей с деменцией и более половины (почти 60% из них) живут в странах с низким и средним уровнем дохода.

Ежегодно определяют около 10 миллионов новых случаев заболевания. И доля общего населения в возрасте 60 лет и старше с деменцией составляет от 5% до 8%.

В Украине деменцией страдают примерно 63 тысячи человек. Ежегодно заболевают более 4,5 тысячи человек и в 40% случаев их постигнет сосудистая деменция.

Частота деменции увеличивается с возрастом и составляет 2% в возрасте до 65 лет, до 20% у людей 80 лет и старше. Этим заболеванием страдают примерно 8% женщин и 5 % мужчин.

По прогнозам, общее число людей с деменцией составит около 82 миллиона человек в 2030 году и 152 миллиона к 2050 году. Этот рост будет происходить в большей мере за счет числа людей с деменцией в странах с низким и средним уровнем дохода.

Какие причины вызывают деменцию?

Хотя болезнь диагностируют в пожилом возрасте, все же причины появляются раньше. Можно выделить девять факторов, повышающих риск деменции:

• недостаток физической активности около 3% риска;
• отсутствие среднего образования около 8% риска;
• потеря слуха в среднем возрасте около 9% риска;
• курение до 5% риска;
• игнорирование первых признаков депрессии до 4%риска;
• изоляция от общества и нежелание общаться до 2% риска;
• повышенное артериальное давление (гипертония) около 2% риска;
• диабет 2-го типа до 1% риска;
• ожирение около 1%риска;
• пациенты с хореей Гентингтона имеют высокий риск;

И эти факторы воздействие, которые в разной степени зависит от самого человека, отвечают лишь за 35% риска. А 65% риска человеку пока неподконтрольны.

Симптомы могут быть выражены в разной степени это легкая, умеренная, тяжелая деменция. И не у всех людей проявляются одинаково. Деменция это медленно прогрессирующий процесс, занимающий более шести месяцев.

Большинство заболеваний (первичная деменция) неизлечимы. К ним относятся следующие заболевания:

• болезнь Альцгеймера это наиболее часто встречающаяся форма и причина деменции (до 60 % случаев);
• сосудистая деменция и причиной является нарушение мозгового кровообращения, когда сужения (или закупорки) кровеносных сосудов приводят к недостаточному снабжению кислородом нервные клетки;
• более редко встречаются такие заболевания, как лобно-височная деменция (ЛВД) и деменция с тельцами Леви (ДТЛ);

Около 10 % больных имеются другие причины нарушения умственной деятельности:

• побочные действия медикаментов (их сочетание и длительность приема);
• нарушения обмена веществ (диабет, гипофункция щитовидной железы);
• опухоли головного мозга;
• дефицит каких-либо веществ (витаминов, фолиевой кислоты);
• схожие с деменцией симптомы может вызывать острая депрессия;

При своевременном лечении эти симптомы проходят у людей и перспективы более позитивны. Для исключения заболеваний, поддающихся лечению, важна точная диагностика.

Самые частые симптомы при деменции

Деменция по-разному поражает людей и это зависит от воздействия болезни, от индивидуальных особенностей человека перед заболеванием. Эти симптомы бывают такие, как:

• постоянные перепады настроения, депрессия, тревожность, мнительность;
• снижение умственной работоспособности (в частности, нарушение кратковременной памяти);
• изменение личности;
• возрастающие затруднения в повседневной жизни (неспособность справляться с ежедневными делами и утрата когнитивных навыков);
• нарушения ориентации во времени и пространстве;
• потеря интереса к хобби;
• потеря способности следить за логикой разговора или многословность, сложности с поиском подходящего слова;
• склонность постоянно перекладывать, прятать, накапливать предметы;
• бесцельность;

Признаки и симптомы, связанные с деменцией, проходят три стадии развития.

Ранняя стадия часто остается незамеченной, так как развивается постепенно. При этой стадии общие симптомы проявляются:

• забывчивостью;
• потерю счета времени;
• нарушение ориентации в знакомой местности;

Средняя стадия при прогрессировании деменции становится с более явными и все более сужающими возможностями человека:

• возрастающие трудности в общении;
• нарушение ориентации дома и в знакомой местности;
• забывчивость в отношении недавних событий или имен людей;
• потребность в помощи для ухода за собой;
• нарушение поведения и трудности, включая бесцельное хождение и задавание одних и тех же вопросов;

Поздняя стадия деменции развивается с почти полной зависимостью и пассивностью человека. При этой стадии нарушения памяти становятся значительными и физические симптомы более очевидными:

• возрастающую потребность в помощи для ухода за собой;
• потеря ориентации во времени и пространстве;
• трудности в узнавании родственников и друзей;
• трудности в передвижении;
• поведенческие изменения, которые могут усугубляться и включать агрессивность;

При любой стадии заболевания уход для человека необходим так, как в бытовых вопросах эти пациенты сталкиваются с трудностями.

В чем отличие болезни Альцгеймера и деменции?

Вопрос отличия всегда интересует родственников, так как перспективы и подход в лечении отличается.

Деменция это симптомы нарушения мышления, памяти, которые влияют на повседневные функции. Некоторые причины симптомов при деменции обратимы. Если деменция связана с проблемами щитовидной железы, стрессом, дефицитом витаминов, недостатком сна, то можно помочь своевременным лечением в таких ситуациях.

К необратимым причинам деменции относятся диагнозы такие, как деменция с тельцами Леви или болезнь Альцгеймера.

Болезнь Альцгеймера это один из специфических типов деменции. При этом состоянии нарастает и прогрессирует слабоумие.

При ней начинают отмирать нейроны мозга в различных областях. Первично в тех, которые отвечают за кратковременную память. А затем в тех, которые отвечают за долгосрочную память. 
Первыми видимыми симптомами есть дисфункции центральной нервной системы в виде потери памяти. Затем, впоследствии к ней подключаются нарушения речи, проблемы с концентрацией внимания, утрата навыка совершать целенаправленные движения. Позже появляется расстройство сна, тревога, рассеянность, апатия и другие проявления болезни. И этот процесс необратимый.

Диагностика и лечение деменции

На состояние мозга влияют разные факторы это эндокринные нарушения, анемия, сбои в обмене веществ, дефицит витаминов, нарушения кровоснабжения, побочные эффекты от приёма медикаментов. Прежде чем говорить о перспективах в лечении деменции необходимо исключить эти состояния.

Затем собирают анамнез в отношении инсультов, цереброваскулярной болезни, анемии и миелодиспластический синдром, сердечно-сосудистых заболеваний. Если в анамнезе есть инсульты, инфаркты и болезнь сосудов, после которых умственные способности стали ухудшаться, то это приводит к нарушению работы мозга.

При деменции необходимы такие лабораторные тесты и аппаратные методы обследования:

• формула крови и электролиты;
• анализ работы почек, печени, щитовидной железы (УЗИ, анализ крови);
• уровень сахара крови, витаминов B12 и фолиевой кислоты;
• компьютерная томография головного мозга и допплер сосудов головы и шеи;
• контроль артериального давления (минимум трехкратное измерение в разное время), УЗИ сердца;

Основными целями медицинской помощи в отношении деменции являются следующие:

• выявление и лечение сопутствующей болезни;
• раннее диагностирование для обеспечения раннего и оптимального ведения;
• оптимальная программа для физического здоровья, когнитивных способностей, активности и благополучия;
• как можно раньше выявление и лечение поведенческих и психологических симптомов;
• предоставление информации и долгосрочной поддержки тем родственникам, кто осуществляет уход за больным;

Простые советы для профилактики деменции

Конечно, можно придерживаться простых советов и улучшить качество жизни. Но многое зависит от желания. Вот несколько таких советов.

1. Высыпайтесь,

обеспечьте себе не менее 7–8 часов качественного сна в сутки. А если у вас бессонница или вы храпите, или подозреваете случай остановки дыхания (апноэ), то обратитесь за помощью к своему терапевту.

2. Следите за рационом,

так для здоровья мозга лучше всего подходит питание с высоким содержанием оливкового масла, овощей, фруктов, рыбы, орехов. Для этого идеальна средиземноморская диета.

3. Не допускайте дефицита витаминов,

такие, как витамины группы В, С, Д важны для мозга.

4. Больше двигайтесь,

ведь физическая активность обеспечивает хорошее кровоснабжение мозга и помогает ему восстанавливаться. Катайтесь на велосипеде, больше гуляйте и старайтесь посвящать тренировки (около 150 минут в неделю).

5. Бросьте курить,

так никотин может увеличить риск деменции и сосудистых заболеваний мозга и это касается тех, кто продолжает курить в возрасте после 45 лет.

6. Общайтесь с позитивными людьми,

ведь социальная активность необходима мозгу. Дольше сохранять молодость и здоровье помогает занятия танцами, пением, игра на музыкальных инструментах.

7. Тренируйте мозг различными нагрузками.

Читайте, решайте кроссворды и головоломки, учите иностранный язык, старайтесь каждый день узнавать что-то новое.

Испанские ученые выявили, что жители двуязычных стран реже страдают деменцией. Люди, которые одинаково хорошо владеют несколькими языками, могут никогда не столкнуться с синдромом или заболеть в очень почтенном возрасте.

Ученые из США выяснили, что чем более человек грамотен, тем меньший у него шанс заболеть деменцией. Активное письмо и чтение у людей пожилого возраста может задержать развитие этой болезни.

Самые частые вопросы о деменции

1. Как долго живут люди с деменцией?

После появления симптомов деменции ожидаемая продолжительность жизни составляет в среднем 6-11 лет и 3-4 года после постановки диагноза. Деменцию невозможно излечить, но поведенческие и психические состояния, возникающие во время болезни, можно облегчить с помощью лекарств.

2. Как коронавирус влияет на больного с деменцией?

Чем сложнее у пациента протекает коронавирусная инфекция, тем сильнее развивается у него гипоксия (недостаток кислорода) и возникают проблемы с питанием сосудов, сердца, легких и центральной нервной системы. Поэтому такие люди в группе риска. Пожилые люди, которые перенесли коронавирус в тяжелой форме, получают серьезный удар по нервной системе. Это влияет на ухудшение состояния и может привести к тяжелым последствиям.

3. Можно ли вылечиться от деменции?

Деменция это болезнь, в течение которой состояние больного постепенно ухудшается со временем и происходят изменения личности. На сегодняшний день она неизлечима, но есть виды лечения, которые облегчают симптомы болезни (в зависимости от ее этапа).

💁 Если у Вас есть вопросы о деменции или необходима консультация по обследованиям вашего родственника с деменцией, то подписывайтесь на наш сайт и задавайте вопросы. Вместе мы найдем верное решение.👈