Врожденные аномалии почек, причины
2022-12-24Аномалии развития почек это самые распространенные пороки развития. На их долю приходится 30-40% всех врожденных аномалий.
Почки очищают организм от токсических веществ, выводят из него лишнюю жидкость, поддерживают артериальное давление, участвуют в обмене кальция и фосфора.
Наиболее часто встречается удвоение почек и поликистоз, последний нередко сопровождается кистозной дисплазией соседних органов.
Как часто встречаются аномалии почек?
Аномалии почек встречаются около 40% всех врожденных аномалий.
Аутосомно-рецессивный поликистоз почек составляет около 1:10000 до 1:20000 новорожденных. Аутосомно-доминантный поликистоз почек гораздо более распространен и наблюдается примерно у 1:500 до 1:1000 новорожденных.
Врожденная патология почек бывает при хромосомной и генетической патологии, встречается как изолированные аномалии почек, так и при синдромах.
Почему возникают аномалии почек?
Пороки развития возникают при воздействии на плод тератогенных факторов во время формирования того или иного отдела мочевыводящих путей (4-8 неделя эмбриогенеза).
Многие пороки развития являются наследственными или семейными. Кроме того, они нередко встречаются при хромосомных синдромах.
Причины аномалий почек могут быть различные тератогенные факторы, воздействующие на плод в период формирования мочеточников.
К обструкции мочеточников существует семейная предрасположенность. Предполагается полигенный тип наследования. Кроме того, существует сцепленность аномалии с полом (в два раза чаще поражаются мальчики).
Аномалии мочеточников могут сочетаться с пороками в желудочно-кишечном тракте. Часто аномалия мочеточников сочетается с дисплазией соответствyющей почки.
Факторы возникновения врожденных аномалий разделяют на группы
Внутренние тератогенные факторы:
- Генные мутации, моногенные аномалии это дефект одного гена (например, полидактилия, синдактилия).
- Генетические дефекты это гаметопатии (собственно наследственная патология), чаще возникают при смешанных родственных браках.
- Хромосомные и генные мутации приводят к множественным порокам развития.
Внешние тератогенные факторы:
Инфекционные тератогенные факторы:
- Вирусные заболевания беременных (ветряную оспу, корь, герпес вирусный гепатит, полиомиелит).
- Бактериальные заболевания (например, скарлатина, дифтерия, сифилис), некоторые протозойные болезни (токсоплазмоз, листериоз, цитомегаловирусная инфекция).
Химические тератогенные факторы:
- токсичные химические вещества: пестициды, дефолианты, инсектициды;
- лекарственные средства (седативные, психотропные препараты, некоторые антибиотики, амидопирин), никотин, наркотики, алкоголь;
Физические факторы:
- травмы во время беременности;
- радиация;
- перегревание, переохлаждение;
- вибрация;
Пренатальная диагностика многих аномалий развития почек возможна с 13-17 недели беременности, когда можно заподозрить порок по отсутствию закладки в месте расположения почки, либо заметить отсутствие мочевого пузыря, что также является косвенным признаком аномалий почек.
🧬 Если вы прошли генетические обследования – мы их прочитаем и дадим рекомендации. Результаты генетических анализов отправляйте📩 здесь.
Какие виды врожденных пороков почек?
Аномалии развития почек подразделяют на 4 группы: аномалии количества, положения, взаимоотношения и структуры.
Аномалии количества почек
- аплазия;
- удвоение почки (полное и неполное);
- добавочная (третья почка);
Аномалии величины почек
- гипоплазия почки;
Аномалии расположения и формы почек:
Дистопия почек:
- односторонняя (грудная, поясничная, подвздошная, тазовая);
- перекрестная;
Сращение почек:
- одностороннее (L-образная почка);
- двустороннее (подковообразная, галетообразная, асимметричные – L- и S-образные почки);
Аномалии структуры почек:
- дисплазия почки;
- поликистоз почек (поликистоз взрослых, поликистоз детского возраста, солитарные кисты почек);
- дивертикул чашечки или лоханки (чашечно-медуллярные аномалии, губчатая почка);
Аномалии почечных сосудов:
- аномалии количества: солитарная почечная артерия;
- сегментарные почечные артерии (двойная, множественные).
- аномалии положения: поясничная; подвздошная;
- тазовая дистопия почечных артерий.
- аномалии формы и структуры артериальных стволов (аневризмы почечных артерий);
- стеноз почечных артерий; коленообразная почечная артерия;
- врожденные артериовенозные фистулы;
- врожденные изменения почечных вен (аномалии правой почечной вены, аномалии левой почечной вены);
Дисплазия почек
Дисплазия почек это морфофункциональное недоразвитие ткани почек, в первую очередь их структурной единицы (нефронов). Формируется это состояние, как правило, в процессе эмбриогенеза. При дисплазии почек (гистологический диагноз) почечная сосудистая сеть, канальцы, собирательная система или дренажный аппарат не развиваются нормально.
Диагноз почечной дисплазии ставится на основании данных биопсии. При сегментарной форме дисплазии часто лечение почечной дисплазии не требуется. При обширной дисплазии нарушение функции почек может потребовать нефрологической помощи, включая заместительную почечную терапию.
Гипоплазия почек
Гипоплазия почки это врожденная анатомическая патология, когда почка за гистологической структурой считается нормальной, а ее размеры отличаются от нормы. Уменьшенная почка ничем не отличается от здорового органа и даже способна функционировать.
Гипоплазия обычно возникает из-за недостаточного ветвления мочеточникового зародыша и это обусловливает формирование недоразвитых маленьких почек с нормальными нефронами. Такие люди должны быть обследованы на наличие пузырно мочеточникового рефлюкса.
Дистопия почки
Дистопия почки это врожденное нарушение расположения почки, при этом орган может быть расположен низко, смещен в полость таза, крестцово-подвздошную область, грудную клетку. Может быть как с одной стороны, так и с обеих.
Дистопия это врожденное смещение почки (чаще вниз), может сочетаться с аномальным отхождением мочеточника, наличием добавочных почечных артерий. Дистопия почки также приводит к гидронефрозу, в ней легко образуются камни, развивается почечная гипертония.
Дистопия почки выявляется при рентгенографическом исследовании. От опущения почки ее отличает короткий мочеточник (при опущении мочеточник длинный и изогнутый).
Почечная агенезия
Агенезия почки (аплазия почки) это патология, которая характеризуется полным отсутствием одной либо обеих почек. Агенезия обеих почек является редким состоянием.
Двусторонняя агенезия почек как часть синдрома маловодья, гипоплазии легких, конечностей и лицевых аномалий (классический синдром Поттера) приводит к летальному исходу в течение от нескольких минут до нескольких часов после рождения. Гибель плода является распространенным явлением.
Односторонняя почечная агенезия составляет около 5% почечных аномалий. Многие случаи являются результатом полного внутриутробного недоразвития мультикистозной почки. Лечение не требуется и компенсаторное увеличение (гипертрофия) единственной почки поддерживает нормальную почечную функцию.
Так как почки имеют общее эмбриональное происхождение с семявыводящими протоками и маткой, то мальчики могут иметь отсутствие семявыводящих протоков, а девочки аномалии матки.
Эктопия почек
Эктопия почек это аномальное расположение почек и обычно развивается, когда почки не могут подняться из места их формирования в малом тазу.
Эктопии разделяют на врожденные и приобретенные, двусторонние и односторонние.
Редким исключением может быть чрезмерно поднявшаяся почка (торакальная эктопия). Тазовая эктопия увеличивает частоту обструкции лоханочно-мочеточникового сегмента, пузырно мочеточникового рефлюкса и поликистозной дисплазии почек.
Аномалии дублирования почек
Дополнительные системы сбора могут быть односторонними или двусторонними. Могут включать: почечную лоханку и мочеточник (дополнительная почечная лоханка, двойная или тройная лоханка и мочеточник), чашечку или устья мочеточника.
Удвоенная почка имеет одну почечную единицу с более чем одной собирательной системой. Эта аномалия отличается от сросшихся почек тем, что предполагает слияние двух почечных паренхиматозных единиц с отдельными собирательными системами. Некоторые аномалии дублирования имеют аномальное расположение мочеточника с или без рефлюкса.
Гидронефроз
Гидронефроз это устойчивое, прогрессирующее расширение почечной лоханки и чашечек, что происходит на фоне нарушения оттока мочи в пиелоуретерального сегменте. С течением времени развивается атрофия почечной паренхимы.
Гидронефроз носит прогрессирующий характер и развивается как у новорожденных детей, так и у взрослых. Женщины и мужчины болеют одинаково часто. Гидронефроз может быть симтомом при многих генетических синдромах (например, синдром Корнелии де Ланге).
Причинами врожденного гидронефроза почки могут стать:
- обструкции мочевых путей;
- аномальное расположение почечных артерий, которые сдавливают мочеточник;
- дискинезия мочевыводящих путей;
- неправильное расположение мочеточника за полой веной и сужения в его структуре;
На ранней стадии заболевание почек (гидронефроз) протекает незаметно. Затем могут появится такие симптомы:
- острые боли в области мочеточников;
- тянущая боль в пояснице, которую сопровождают рвота и вздутие живота; боль не отпускает круглосуточно и не проходит даже если поменять положение тела;
- высокая температура;
- почечные колики;
- повышение артериального давления;
- появление в моче примеси крови;
- сокращение объема мочи при мочеиспускании;
- отечность;
- анемия;
Для лечения гидронефроза применяют мало травматическое хирургическое лечение. Малотравматичные (лапароскопические) операции значительно снижают операционную травму, что обеспечивает уменьшение послеоперационных осложнений.
Аномалии почек и наследственность
Врожденные пороки почек, которые могут передаваться по наследству, связаны с такими заболеваниями и синдромами как:
- поликистоз почек;
- синдром Альпорта;
- синдром Барде-Бидля;
- наследственный нефротический синдром;
- атипичный гемолитико-уремический синдром;
- гипофосфатазия;
- гломерулосклероз;
- нефронофтиз;
Синдром Альпорта
Синдром Альпорта это наследственное (генетическое) заболевание, приводящее к гломерулонефриту, при котором наблюдается нарушение функции почек, в моче присутствует кровь, а иногда наступает глухота и возникают нарушения зрения.
Синдром Альпорта обычно обусловлен дефектным геном на Х-хромосоме (женской половой хромосоме), но иногда возникает в результате присутствия аномального гена на неполовой (аутосомной) хромосоме. На степень тяжести заболевания у человека с дефектным геном влияют другие факторы.
У мужчин с дефектным геном на одной Х-хромосоме возникают более серьезные проблемы, потому что у мужчин нет второй Х-хромосомы для компенсации этого дефекта. У мужчин обычно развивается почечная недостаточность в возрасте от 20 до 30 лет, но у некоторых мужчин дефектный ген не вызывает почечную недостаточность до возраста после 30 лет.
Женщины с дефектным геном на одной из двух Х-хромосом часто не имеют никаких симптомов. Но у женщин почки могут функционировать несколько менее эффективно, чем обычно. У большинства таких женщин в моче присутствует некоторое количество крови. Иногда женщина утрачивает большую часть функции почек и возникает почечная недостаточность.
Выполняется биопсия почки, и иногда также необходимо выполнить биопсию кожи. Генетический анализ обычно предлагается людям с семейным анамнезом болезни почек.
Синдром Поттер
Двусторонняя агенезия почек как часть синдрома маловодья, гипоплазии легких, конечностей и лицевых аномалий (классический синдром Поттера) приводит к летальному исходу в течение от нескольких минут до нескольких часов после рождения. Гибель плода является распространенным явлением.
Синдром Барде–Бидля
Синдром Барде–Бидля это заболевание, характеризующееся ожирением центрального генеза, пигментным ретинитом, полидактилией, умственной отсталостью, гипогонадизмом и дисфункцией почек. Синдром Барде-Бидля это редкое генетическое заболевание, встречающееся с частотой 1:120000 новорожденных в Европе и Северной Америке.
На сегодня известно 18 генов, мутации которых могут приводить к развитию синдрома.
Такие, как ген BBS1(локус 11q13.2), ген BBS2 (локус 16q12.2), ген ARL 6(локус 3q11.2), ген MKKS (локус 20p12.2) и другие.
Поликистоз почек
Поликистоз почек это генетическое заболевание, которое представляет собой перерождение эпителиальных клеток почек (например, синдром Корнелии де Ланге).
Поликистоз почек возникает по следующим причинам:
- наследственная предрасположенность;
- мутация генов, которая проявилась в эмбриональной фазе;
- влияние химических веществ и вирусов на плод;
Поликистозная болезнь почек (ПБП) это наследственное заболевание с формированием почечных кист, вызывающее постепенное увеличение обеих почек, иногда прогрессирующее до почечной недостаточности. Почти все формы вызваны семейной генетической мутацией. Клинические проявления включают боли в боку и в области живота, появление эритроцитов в моче (гематурию) и артериальную гипертензию. Диагноз устанавливается с помощью КТ или УЗИ.
Диагноз поликистоз почек можно заподозрить у пациентов со следующими признаками:
- семейный анамнез заболевания;
- типичная клиническая картина;
- случайно выявленные при визуализирующих методах исследования кисты;
Аутосомно-рецессивный поликистоз почек. Заболеваемость на аутосомно-рецессивную поликистозную болезнь почек составляет около 1:10000 до 1:20000 новорожденных, болезнь вызвана мутацией гена PKHD1, который расположен на хромосоме 6p21.
Аутосомно-рецессивная поликистозная болезнь почек поражает: почки, печень.
Почки при этом значительно увеличены и содержат небольшие кисты, почечная недостаточность обычно формируется в детском возрасте. Печень увеличена, характерны фиброз, поражение желчных протоков и рассеянные кисты. А оставшаяся паренхима печени является нормальной. Фиброз вызывает портальную гипертензию в возрасте 5–10 лет, но функция печени нормальная или с незначительными нарушениями.
Тяжесть заболевания и его прогрессирование бывает разных вариантов.
- тяжелый вариант течения может манифестировать внутриутробно(пренатально), вскоре после рождения или в раннем детском возрасте с почечными симптомами.
- менее тяжелые варианты течения проявляются в более старшем или подростковом возрасте и чаще с печеночными симптомами;
Новорожденные с данной патологией имеют выпуклый живот с огромными упругими гладкими симметричными почками. Может развивается гипоплазия легких, вторичная по отношению к симптомам внутриутробного нарушения функции почек (на фоне маловодия).
Диагностика аутосомно-рецессивной поликистозной болезни почек может быть затруднительной, особенно без семейного анамнеза. УЗИ может показать наличие почечных или печеночных кист, а для постановки окончательного диагноза может потребоваться биопсия.
УЗИ на поздних сроках беременности позволяет предположить диагноз уже внутриутробно. Если послеродовое УЗИ не однозначно, МРТ или КТ могут быть диагностически значимыми. При необходимости, когда клинические критерии не соответствуют, возможно проведение молекулярного теста гена PKHD1.
Многие новорожденные умирают в первые несколько дней или недель жизни от легочной недостаточности. У большинства выживших детей развивается прогрессирующая почечная недостаточность и часто требующая заместительной терапии. Опыт при трансплантации почки с трансплантацией печени (или без нее) ограничен и сложный. После проведения трансплантации нужно контролировать увеличение селезенки (гиперспленизм).
Аутосомно-доминантный поликистоз почек гораздо более распространен и наблюдается примерно у 1:500 до 1:1000 новорожденных.
Симптомы аутосомно-доминантной поликистозной болезни почек не проявляются до зрелого возраста. И редко симптомы проявляются в младенчестве в более агрессивной форме. У детей болезнь может быть обнаружена раньше, когда киста обнаруживается случайно или по семейному анамнезу. У большинства людей признаки заболевания развиваются в возрасте 20–30 лет.
Симптомы при АД поликистозе включает боли в нижнебоковой области, в области живота и в нижней части спины, вызванные ростом кисты и симптомами инфекции. Если возникает приступ острой боли, то он вызван кровоизлиянием в кисту или прохождением камня.
Диагностика аутосомно-доминантного поликистоза почек включает:
- УЗИ (ультразвуковое исследование);
- иногда КТ или МРТ;
- генетическое исследование на мутации;
Лечение симптоматическое (обезболивающие, противовоспалительные препараты) до стадии почечной недостаточности, а после необходим диализ или трансплантация почки.
Гипофосфатазия
Гипофосфатазия это редкое (орфанное), угрожающее жизни, генетически обусловленное, врожденное заболевание, проявляющееся:
- нарушением минерализации костей скелета и зубов;
- системными осложнениями (нарушение дыхания, судороги, мышечную слабость);
- боль в костях;
- нефрокальциноз;
Причиной гипофосфатазии (ГФФ) служат инактивирующие мутации в гене тканенеспецифичной щелочной фосфатазы (ТНЩФ), в результате которых снижается активность ЩФ.
В настоящий момент с ГФФ связывают 267 различных мутаций и 16 полиморфизмов гена TNSALP.
Физиологическая роль щелочной фосфатазы в регуляции минерализации костей и зубов, а также в метаболизме витамина B6 играет очень важную роль.
Недостаточность щелочной фосфатазы приводит к поражению в различной степени всех органов и тканей.
Виды гипофосфатазии бывают:
- перинатальная форма;
- инфантильная форма;
- ювенильная форма;
- взрослая форма;
В лечении применяют препарат Асфотаза Альфа (Strensiq) и он показан для длительной заместительной ферментной терапии у пациентов с гипофосфатазией с началом в детском возрасте. При этом помощь для таких людей в купировании проявлений заболевания со стороны костной ткани.
🧬 Если вы прошли генетические обследования – мы их прочитаем и дадим рекомендации. Результаты генетических анализов отправляйте📩 здесь.
Симптомы при аномалиях почек
Аномалия развития или расположенная почки клинически может никак не проявлять себя и обнаруживают случайно. Двусторонние пороки могут обнаруживаться сразу же после рождения ребенка, так как они проявляются выраженной недостаточностью функции почек.
Наиболее грубые аномалии развития почек даже в одностороннем варианте часто приводят к смерти вскоре после рождения не только по причине выраженной почечной недостаточности, но также и потому, что почти всегда сопровождаются пороками развития скелета и различных органов.
Самыми частыми симптомами при аномалиях развития почек являются:
- повышенная утомляемость, снижение аппетита;
- боль в пояснице, отдающие в подреберье (болевые ощущения могут усиливаться при физической нагрузке);
- появление примеси крови в моче;
- повышение артериального давления;
- частое развитие инфекционных заболеваний мочеиспускательных путей;
- увеличение количества мочи;
- жажда;
- отеки;
Аномалии развития почек часто сопровождаются артериальной гипертензией, поскольку почки участвуют в регуляции артериального давления. Одним из основных клинических симптомов добавочной почки является недержание мочи. Также возможно развитие приступов почечной колики. Иногда отмечается появление крови в моче, мутная моча, моча цвета “мясных помоев”.
Гипоплазия, добавочная почка, удвоение и поликистоз почек сигнализируют о себе возникновением пиелонефрита, который формируется в результате нарушения оттока мочи. Человек может жаловаться на боли в поясничной области, у него может наблюдаться повышение температуры и признаки интоксикации.
Лечение врожденных пороков почек
Клиническая диагностика проводится при наличии симптомов со стороны мочевыделительной системы. В этом случае назначают анализы мочи и крови, чтобы оценить функцию почек и выявить признаки воспаления. Также можно обнаружить возбудителя вторичного пиелонефрита для проведения антибиотикотерапии.
Диагностика врожденных пороков почек
Аномалии развития почек подтверждаются при помощи инструментальных методов обследования. Для диагноза используют обследования:
- УЗИ почек с доплерографией;
- МРТ;
- Re-графия с контактированием;
- Цистоскопия;
Экскреторная урография оценивает моче выделительную функцию, строение чашечно-лоханочной системы и может указать на признаки гидронефроза, а также количественные аномалии. Доплерография показывает состояние сосудов почек, поскольку их неправильное развитие также встречается. Кроме того, проводится КТ и МРТ при неоднозначных результатах УЗИ и при подозрении на поликистоз.
Виды лечения при аномалиях почек
Медикаментозное и оперативное лечение быстро приводят к улучшению состояния. Лечение не требуется при отсутствии клинических признаков.
Консервативная терапия включает антибиотики для лечения инфекционного поражения почек, гипотензивные препараты, уросептики.
Хирургическое вмешательство показано при выраженном стенозе чашечно-лоханочной системы, дистопии и любых других аномалиях развития почек в случае, если методы консервативной терапии оказываются неэффективными. Проводится удаление добавочной или удвоенной почки, стентирование сосудов и почечных лоханок.
Пороки мочевыводящих путей без своевременного хирургического лечения приводят к нарушению оттока мочи, гидронефрозy, образованию камней, развитию хронического пиелонефрита и к почечной недостаточности.
Наиболее тяжелые из них (агенезия, атрезия мочевых путей) приводят к смерти от уремии вскоре после рождения.
Медикаментозное или оперативное лечение приводят к улучшению состояния человека. А при грубых сочетанных пороках и двусторонних аномалиях может потребоваться трансплантация почки и постоянный гемодиализ для поддержания пациента.
Диета при аномалии почек
Чтобы сохранить почки здоровыми, важно следить за своим питанием и употреблять в пищу полезные для этого органа продукты. Ведь почки это естественный фильтр организма человека.
Почки очищают организм от токсических веществ, выводят из него лишнюю жидкость, поддерживают артериальное давление, участвуют в обмене кальция и фосфора. Через почки, являющиеся естественным фильтром организма, проходит большой поток крови (около 1,2 литра в минуту у взрослого).
Для человека с проблемами почек, будут очень полезны тыква, цветная капуста, фасоль, чернослив, баклажаны. В том случае, если при диагностике находят ураты, нужно употреблять продукты, ощелачивающие мочу. Полезны каши, мед, сухофрукты, картофель. Для нормального функционирования почек и профилактики их заболеваний рекомендуем употреблять в пищу:
- оливковое масло;
- жирную рыбу;
- сладкий картофель;
- зеленые овощи;
Сладкий картофель (батат) содержит витамины и минералы (калий), помогает почкам сбалансировать уровень натрия в организме. Большое количество, клетчатки, минералов и витаминов необходимых для здоровья почек, содержится в зеленых овощах (брокколи, шпинате). Также зеленые овощи являются источником антиоксидантов. В качестве заправки для салатов лучше всего использовать оливковое масло
Тунец, лосось и другая жирная рыба (богатая жирными кислотами омега-3), могут стать полезным дополнением к любой диете. Ведь содержащиеся в них жирные кислоты омега-3 сокращают уровень жиров в крови и препятствуют повышению кровяного давления, что улучшает работу почек.
Какие ягоды полезны для почек?
Людям с хронической почечной недостаточностью полезны клюква, земляника, черника, вишня и красные сорта винограда. Клюква способствует очищению почек, оказывает противовоспалительное воздействие. Черника, земляника и виноград очищают почки и способствуют выведению из них камней. Вишня богата пектиновыми веществами и нормализующую работу почек.
Фрукты для почек
Полезным для почек перекусом являются яблоки. Ведь в яблоках содержится большое количество витамина C и пектин, помогающий снизить уровень сахара и уровень холестерина в крови.
Положительное влияние на работу почек оказывают арбуз и ананас. Арбуз, обладающий мочегонным эффектом, промывает почки от песка, растворяет соли и выводит их из организма. Ананас содержит клетчатку, марганец, витамин C, а также оказывает противовоспалительный эффект.
Продукты, вредные для почек
Следует исключить из рациона продукты, которые содержат:
- алкоголь и кофеин;
- много белка (протеин);
- поваренную соль;
- большую концентрацию жиров и жирозаменителей;
Приготовление пищи рекомендуют без обжаривания продуктов, чтобы не нагружать печень и почки. Следует придерживаться специальной диеты и нельзя кушать следующие продукты:
- острые блюда;
- жареную рыбу;
- алкоголь;
- консервы;
- бобовые;
- копчености;
- жареную еду;
- сосиски и колбасы;
Следует ограничить содержание в пище натрия, избыток которого в организме может привести к повышению кровяного давления и отеку ног. В большом количестве натрий содержится в соли и продуктах, которые содержат соль:
- фастфуд;
- соусы;
- приправы;
- чипсы;
- соленые орешки;
- копченая рыба;
Для правильной работы почек важно исключить из рациона парниковые овощи. Также овощи, которые выращивали с использованием химикатов. При употреблении таких овощей в организме накапливаются токсины и образуются шлаки, а это затрудняет работу почек.
Питьевой режим для почек
Также очень важно придерживаться правильного питьевого режима. Необходимо пить от полутора до двух литров воды в сутки. Ведь почки это естественный фильтр организма человека.
📕Самые частые вопросы о пороках почек
Как узнать есть ли у ребенка проблемы с почками?
Если ребенок развивается с задержкой развития, то важно обратить внимание на наследственный фактор и консультироваться у генетика. Существует ряд симптомов, которые тоже могут свидетельствовать о патологии почек и это:
- жажда;
- анемия;
- повышение артериального давления;
- низкий рост;
- рахитоподобные изменения конечностей;
- сухость кожи;
- большое количество мочи (полиурия);
- повышение глюкозы в моче (без повышения ее в крови);
- низкий удельный вес мочи по анализам;
Сколько может прожить человек с поликистозом почек?
Зависит от момента, когда у человека появляются жалобы. Со временем появляется чувство давления в пояснице, нарушение мочевыделения (дизурия), неопределенные боли в животе, что обусловлено постепенным растяжением почек. При этом отмечается быстрая утомляемость, головная боль, иногда в моче появляется кровь. С момента установления диагноза средняя продолжительность жизни составляет около 20 лет.
Можно ли родить ребенка при поликистозе почек?
При планировании беременности женщина должна пройти полное обследование. Поликистоз почек в 90 % случаев передается по наследству, поэтому обязательна консультация генетика. Если при данном диагнозе у пациентки отмечается удовлетворительное состояние, беременность и роды возможны. Наблюдение в таких случаях осуществляет не только акушером и гинекологом, но и генетиком, урологом, нефрологом.
🧬 Если вы прошли генетические обследования – мы их прочитаем и дадим рекомендации. Результаты генетических анализов отправляйте📩 здесь.
🤷♂️Если Вы ознакомились с основными видами врожденной патологии почек и остались вопросы, подписывайтесь на нашу 🧬рассылку и спрашивайте. Вместе мы составим план обследований.👈